8月13日,临近下班时传来一阵急促的电话铃声,急诊ICU患者胸腔大出血,急会诊。胸外科袁征主任接到通知后,紧急前往急诊ICU病房查看患者,患者,女,59岁,因“外伤后意识障碍1小时余”于2024年8月9日入院,入院AIS-90评分12分,ISS评分22分,左侧多发肋骨骨折,入院后监护治疗,输血纠正贫血等对症支持治疗,病情稳定,现突发季肋区疼痛,心率增快,血压下降,急查CT提示左侧大量胸腔积液,腹腔积液,目前考虑继发性胸腔大出血,腹腔出血,与家属沟通后,紧急备血,急诊入手术室抢救治疗,在胸外科、急诊创伤外科、手术室、血库、急诊ICU、多学科协同配合下,在与生命赛跑中,争分夺秒,从会诊到顺利开始手术,共计20分钟。经胸腔镜探查患者左侧肋骨骨折端刺破胸膜,扎破左肺下叶及膈肌伴活动性出血,在平稳麻醉及输血纠正休克配合下,胸外科医师团队在袁征主任带领下,顺利完成左肺下叶破损组织楔形切除术,胸腔镜下膈肌破解修补术,患者生命体征逐渐平稳,再有急诊外科秦耀闯主任行腹腔镜腹腔探查,发现右肝叶右破损出血,腹腔镜下切除破解肝组织,清除积血,确切止血,共计历时3小时15分钟,胸腹腔出血量共计2000余毫升,在胸腔镜、腹腔镜联合下,顺利完成手术,术后第一天患者各项生命体征稳定,意识清醒。此多学科联动,密切配合,进一步展现了我院急诊创伤的救治能力!
泌阳县人民医院急救电话
0396--7916120
供 稿:胸外科
编 辑:宣传科
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